La chimiothérapie
Pré-requis
Certaines chimiothérapies se sont avérées toxiques pour les parois des veines dans lesquelles elles passent. Par ailleurs, la chimiothérapie implique de devoir piquer fréquemment le patient. Pour contourner ce problème et éviter des douleurs inutiles, les médecins ont alors imaginé le port à cathéter, plus connu sous le nom de «port-à-cath». Il s'agit d'une petite chambre d’injection reliée à une grosse veine ( le plus souvent la veine cave )par un tube flexible.
La chimiothérapie est injectée dans ce boîtier et va dans la grosse veine à laquelle il est relié. Le port-à-cath est implanté chirurgicalement sous la peau. Généralement, il reste en place environ un an après la fin des traitements.
Les produits utilisés pendant les différentes cures sont déterminés par le protocole. Dans le cas des chimiothérapies néo-adjuvantes (faites avant une radiothérapie) , le cycle complet a géneralement cet aspect:
Cycle composé de 4 cures :
I-J1 à J5 : Carboplatine et Etoposide
II-J6 à J8 : Etoposide et Ifosfamide
III-J9 à J13 : Carboplatine et Etoposide
IV-J14 à J16 : Etoposide et Ifosfamide
Après ces 4 cures , un premier IRM de controle sera effectué, En fonction des résultats de celui-ci , les coordinateurs du protocole détermineront d'une part , la dose de radiothérapie à effectuer par la suite , et d'autre part la nécéssité , ou non, de prescrire d'autres traitements (non détaillés ici.)