Rémission
On parle de rémission lorsque le germinome cède du terrain et que l’état du patient s’améliore temporairement. Si tous les signes de la maladie ont disparu, il s’agit d’une rémission complète. Cela ne signifie pas toujours que le cancer a été totalement éliminé.
La rémission est, dans le cas des germinomes, déterminée par une IRM, souvent faite après la fin de la chimiothérapie, et avant le début de la radiothérapie
Selon les observations faites, à savoir:
L'état des résidus tumoraux,
Aspect des ventricules
Marqueurs sanguins toujours négatifs (alfaphoetoprotéine etc...)
On détermine la suite du protocole à envisager, qui sera :
soit une radiothérapie, si la tumeur est suffisamment affaiblie, auquel cas le radiologue définira la durée de radiothérapie nécessaire au patient (3 à 6 semaines)
soit un second cycle de chimio, dans le cas ou les quatres cures n'ont que partiellement fonctionnées.
Si la chimiothérapie n'a eu aucun effet visible à l'imagerie, des actes chirurgicaux sont également enviseagables.
Suivi des patients post-traitements
Etant donné que le risque de rechute décroit en fonction du temps, les examens de contrôle seront de plus en plus espacés au fil des années, dans mon cas, par exemple le protocole prévoyait:
-Une IRM et prise de sang avec consulatation du médecin référant:
- 1ère année PT: Tous les 4 mois
- 2ème année PT: Tous les 6 mois
- 3 à 5ème année PT: Tous les ans
Guérison
On estime qu'après 5 ans de rémission complète, le patient est guéri